వృద్ధ తల్లిదండ్రులకు డయాలసిస్ సరైన ఎంపికా అని ఎలా నిర్ణయించాలి

వృద్ధులైన తల్లిదండ్రులకు డయాలసిస్ సరైన ఎంపికేనా అని నిర్ణయించడం ఎప్పుడూ సులభం కాదు. ఇది వైద్య వాస్తవాలు, భావోద్వేగపరమైన అంశాలు, కుటుంబ విలువలు మరియు రోగి యొక్క సొంత కోరికలను కలిగి ఉండే ఒక నిర్ణయం. అధునాతన కిడ్నీ వ్యాధి ఉన్న చాలామంది ప్రజల జీవితాలను డయాలసిస్ మార్చివేసినప్పటికీ, ఇది అందుబాటులో ఉన్న ఏకైక చికిత్సా ఎంపిక కాదు, మరియు దీనిని ఎప్పుడూ కేవలం ల్యాబొరేటరీ సంఖ్యల ఆధారంగా తీసుకోకూడదు.

వృద్ధ రోగులలో కిడ్నీ వైఫల్యాన్ని అర్థం చేసుకోవడం

మన కిడ్నీలు ప్రతిరోజూ అనేక అవసరమైన విధులను నిర్వహిస్తాయి. అవి వ్యర్థ పదార్థాలను తొలగిస్తాయి, ద్రవాలను సమతుల్యం చేస్తాయి, రక్తపోటును నియంత్రిస్తాయి, ఆరోగ్యకరమైన ఎలక్ట్రోలైట్ స్థాయిలను నిర్వహిస్తాయి, మరియు ఎర్ర రక్త కణాల ఉత్పత్తికి, ఎముకల ఆరోగ్యానికి సహాయపడే హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయడంలో తోడ్పడతాయి.

వయస్సు పెరిగే కొద్దీ, కిడ్నీ పనితీరు సహజంగానే తగ్గుతుంది. మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు, గుండె జబ్బు, పునరావృత కిడ్నీ ఇన్‌ఫెక్షన్లు, లేదా దీర్ఘకాలిక కిడ్నీ నష్టం వంటి వ్యాధులు కిడ్నీలు మరింత వేగంగా విఫలమయ్యేలా చేయవచ్చు. కిడ్నీ పనితీరు చాలా తక్కువ స్థాయికి పడిపోయినప్పుడు, వైద్యులు దీనిని చివరి దశ కిడ్నీ వ్యాధి (ESKD) గా నిర్ధారిస్తారు, మరియు వ్యర్థ పదార్థాలు, అధిక ద్రవాలు శరీరంలో పేరుకుపోవడం ప్రారంభమవుతుంది.

అధునాతన కిడ్నీ వ్యాధి యొక్క సాధారణ లక్షణాలు:

• విశ్రాంతితో మెరుగుపడని, రోజువారీ కార్యకలాపాలను కష్టతరం చేసే నిరంతర అలసట
• కిడ్నీలు అధిక ద్రవాన్ని తొలగించలేకపోవడం వల్ల కాళ్ళు, పాదాలు, చేతులు లేదా ముఖంలో వాపు
• పోషకాహార లోపం, బలహీనత మరియు బరువు తగ్గడానికి దారితీసే ఆకలి లేకపోవడం
• వ్యర్థ పదార్థాల పోగుపడటం వల్ల కలిగే వికారం మరియు పదేపదే వాంతులు
• ఊపిరితిత్తులలో అధిక ద్రవం లేదా తీవ్రమైన రక్తహీనత వల్ల శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
• తీవ్రమైన దురద, కండరాల నొప్పులు, నిద్ర భంగం, మరియు ఏకాగ్రత కష్టం
• మూత్ర విసర్జన తగ్గడం లేదా, కొంతమంది రోగులలో, గణనీయమైన నష్టం ఉన్నప్పటికీ సాధారణ మూత్రం

చాలామంది వృద్ధ రోగులకు గుండె వైఫల్యం, డిమెన్షియా, స్ట్రోక్, లేదా తీవ్రమైన ఆర్థరైటిస్ వంటి ఇతర పరిస్థితులు కూడా ఉంటాయి, ఇవన్నీ డయాలసిస్ వారి ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరిచే అవకాశం ఉందా లేదా భారాన్ని జోడిస్తుందా అనే దానిపై ప్రభావం చూపుతాయి.

డయాలసిస్ అంటే ఏమిటి?

డయాలసిస్ అనేది ఆరోగ్యకరమైన కిడ్నీలు సాధారణంగా నిర్వహించే కొన్ని విధులను నిర్వహించే ఒక వైద్య చికిత్స. కిడ్నీలు సమర్థవంతంగా పని చేయలేనప్పుడు ఇది రక్తం నుండి వ్యర్థ పదార్థాలను, అధిక నీటిని, మరియు హానికరమైన విషపదార్థాలను తొలగిస్తుంది. ఇది కిడ్నీ వ్యాధికి చికిత్స కాదు. బదులుగా, ఇది కిడ్నీ పనితీరులో కొంత భాగాన్ని భర్తీ చేస్తుంది మరియు తరచుగా క్రమం తప్పకుండా కొనసాగించవలసి ఉంటుంది.

రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి. హీమోడయాలసిస్ సమయంలో, ఒక ప్రత్యేక యాక్సెస్ పాయింట్ ద్వారా రక్తాన్ని తీసి, డయాలసిస్ యంత్రాన్ని ఉపయోగించి శుభ్రం చేసి, తిరిగి శరీరానికి పంపుతారు, సాధారణంగా కొన్ని గంటల పాటు, వారానికి అనేకసార్లు. పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ ఉదర లోపలి పొరను సహజ ఫిల్టర్‌గా ఉపయోగిస్తుంది మరియు శిక్షణ తర్వాత తరచుగా ఇంట్లోనే చేయవచ్చు. అత్యంత సముచితమైన చికిత్స రోగి యొక్క మొత్తం ఆరోగ్యం, కిడ్నీ పరిస్థితి, జీవనశైలి, మరియు వ్యక్తిగత ప్రాధాన్యతలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ప్రతి వృద్ధ రోగికి డయాలసిస్ అవసరమా?

అధునాతన కిడ్నీ వ్యాధి ఉన్న ప్రతి వృద్ధ రోగి తప్పనిసరిగా వెంటనే డయాలసిస్ ప్రారంభించాలి అనేది అతిపెద్ద అపోహలలో ఒకటి. వాస్తవానికి, ఈ నిర్ణయం చాలా సంక్లిష్టమైనది. కొంతమంది వృద్ధ రోగులు గొప్పగా ప్రయోజనం పొంది, రోజువారీ జీవితాన్ని ఆస్వాదించడానికి బలాన్ని తిరిగి పొందుతారు. ఇతరులు, ముఖ్యంగా చాలా బలహీనంగా ఉన్నవారు లేదా అనేక తీవ్రమైన అనారోగ్యాలతో బాధపడుతున్నవారు, అదే ప్రయోజనాన్ని అనుభవించకపోవచ్చు.

వైద్యులు కింది వాటితో సహా పూర్తి చిత్రాన్ని అంచనా వేస్తారు:

• రోగి యొక్క మొత్తం శారీరక బలం మరియు పునరావృత డయాలసిస్ సెషన్లను తట్టుకునే సామర్థ్యం
• గుండె జబ్బు, అధునాతన మధుమేహం, డిమెన్షియా, తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, క్యాన్సర్, లేదా గత స్ట్రోక్‌లు వంటి ప్రస్తుత పరిస్థితులు
• అధిక అలసట లేకుండా డయాలసిస్ కోసం క్రమం తప్పకుండా ప్రయాణించే సామర్థ్యం
• పోషకాహార స్థితి, శరీర బరువు, కండరాల బలం, మరియు కోలుకునే సామర్థ్యం
• చికిత్స, స్వాతంత్ర్యం, మరియు జీవన నాణ్యత గురించి రోగి యొక్క సొంత కోరికలు
• రవాణా, మందులు, పోషకాహారం, మరియు నిరంతర సంరక్షణ కోసం అందుబాటులో ఉన్న కుటుంబ మద్దతు స్థాయి

క్రియేటినిన్ స్థాయిలకు మించి చూడటం

చాలా ఎక్కువ క్రియేటినిన్ స్థాయి అంటే డయాలసిస్ వెంటనే ప్రారంభించాలా అని కుటుంబాలు తరచుగా అడుగుతారు. సమాధానం ఎల్లప్పుడూ అవును కాదు. క్రియేటినిన్ కిడ్నీ పనితీరును అంచనా వేయడంలో వైద్యులకు సహాయపడుతుంది, కానీ ఇది అంచనాలో ఒక భాగం మాత్రమే. అధిక క్రియేటినిన్ ఉన్న కొంతమంది రోగులు కొంతకాలం స్థిరంగా ఉంటారు, మరికొందరు తక్కువ విలువలతో అత్యవసర చికిత్స అవసరమయ్యే తీవ్రమైన లక్షణాలను అభివృద్ధి చేస్తారు.

వైద్యులు వాపు తీవ్రత, ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం వల్ల శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, నిరంతర వికారం మరియు వాంతులు, ప్రమాదకరమైన పొటాషియం స్థాయిలు, మానసిక చురుకుదనంలో మార్పులు, నియంత్రించలేని రక్తపోటు, మరియు మొత్తం జీవన నాణ్యతను కూడా అంచనా వేస్తారు. కేవలం ల్యాబొరేటరీ విలువలకు చికిత్స చేయడం కంటే రోగికి చికిత్స చేయడం వల్ల వైద్యులు అత్యంత సముచితమైన ప్రణాళికను ఎంచుకోగలుగుతారు.

కన్జర్వేటివ్ కిడ్నీ కేర్ అంటే ఏమిటి?

కొంతమంది వృద్ధ రోగులకు, ముఖ్యంగా చాలా బలహీనంగా ఉన్నవారు లేదా అనేక తీవ్రమైన అనారోగ్యాలతో జీవిస్తున్నవారికి, కన్జర్వేటివ్ కిడ్నీ కేర్ ఒక సురక్షితమైన మరియు కరుణతో కూడిన విధానం కావచ్చు. ఇది డయాలసిస్ ప్రారంభించకుండా లక్షణాలను నియంత్రించడం, సౌకర్యాన్ని మెరుగుపరచడం, మరియు సాధ్యమైనంత ఉత్తమమైన జీవన నాణ్యతను నిర్వహించడంపై దృష్టి పెడుతుంది.

కన్జర్వేటివ్ కేర్ అంటే చికిత్స నిలిపివేయడం కాదు. ఇది జాగ్రత్తగా ఎంచుకున్న మందులు, వ్యక్తిగతీకరించిన పోషకాహారం, క్రమం తప్పని పర్యవేక్షణ, లక్షణ ఉపశమనం, మరియు భావోద్వేగ మద్దతును, సాధ్యమైనప్పుడల్లా ఇంటి ఆధారిత సంరక్షణతో ఉపయోగిస్తుంది. తీవ్రమైన గుండె జబ్బు, అధునాతన డిమెన్షియా, అనేక స్ట్రోక్‌లు, అధునాతన క్యాన్సర్, లేదా తీవ్ర బలహీనత వల్ల పునరావృత డయాలసిస్ సెషన్లు ప్రయోజనం కంటే ఎక్కువ భారంగా మారినప్పుడు దీనిని పరిగణించవచ్చు.

కుటుంబాలు పరిగణించవలసిన అంశాలు

• రోగి యొక్క ప్రస్తుత శారీరక పరిస్థితి మరియు చికిత్సను తట్టుకునే సామర్థ్యం
• డయాలసిస్ ప్రయోజనాన్ని తగ్గించే ప్రస్తుత తీవ్రమైన వైద్య పరిస్థితులు
• ప్రియమైనవారితో అర్థవంతమైన సమయాన్ని ఆస్వాదించడానికి డయాలసిస్ రోగికి సహాయపడుతుందా
• భావోద్వేగ ఆరోగ్యం మరియు తరచుగా ఆసుపత్రి సందర్శనలు, సూది గుచ్చడాల ప్రభావం
• దీర్ఘాయువు, సౌకర్యం, మరియు స్వాతంత్ర్యం గురించి రోగి యొక్క సొంత ప్రాధాన్యతలు

డయాలసిస్‌ను ఎంచుకోవడం కేవలం వైద్య నిర్ణయం కాదు, ఇది రోగి యొక్క విలువలు మరియు దీర్ఘకాలిక లక్ష్యాలను ప్రతిబింబించాల్సిన లోతైన వ్యక్తిగత నిర్ణయం కూడా.

ఉమ్మడి నిర్ణయం తీసుకోవడం యొక్క ప్రాముఖ్యత

డయాలసిస్ ప్రారంభించాలా వద్దా అని ఎంచుకోవడం ఎప్పుడూ తొందరపడకూడదు. ఇది వ్యాధి ప్రస్తుత దశ, ఆశించిన ప్రయోజనాలు, సాధ్యమయ్యే ప్రమాదాలు, మరియు కన్జర్వేటివ్ కేర్ వంటి ప్రత్యామ్నాయాల గురించి రోగి, కుటుంబం, మరియు నెఫ్రాలజిస్ట్ మధ్య బహిరంగ సంభాషణలను కలిగి ఉండాలి. కుటుంబాలు తరచుగా అపరాధభావం, విచారం, భయం, మరియు అనిశ్చితిని అనుభవిస్తాయి. వైద్య సలహా ఆధారంగా అత్యంత సముచితమైన చికిత్సను ఎంచుకోవడం ప్రేమతో కూడిన చర్య అని, మరియు వృద్ధ తల్లిదండ్రుల కోరికలను గౌరవించడం వారి గౌరవాన్ని కాపాడుతుందని గుర్తుంచుకోవడం సహాయపడుతుంది.

ప్రతి రోగికి వర్తించే ఏకైక సరైన నిర్ణయం అంటూ ఏదీ లేదు. కొందరికి, డయాలసిస్ ఏళ్ల తరబడి చురుకైన జీవితాన్ని అందిస్తుంది. మరికొందరికి, కన్జర్వేటివ్ కేర్ అనవసరమైన ఆసుపత్రి సందర్శనలను తగ్గిస్తూ ఎక్కువ సౌకర్యాన్ని అందిస్తుంది.

సంప్రదింపు బుక్ చేసుకోండి

విజయవాడలోని అమెరికన్ కిడ్నీ ఇన్‌స్టిట్యూట్‌లో, మా అనుభవజ్ఞులైన నెఫ్రాలజీ బృందం చికిత్సను సిఫార్సు చేయడానికి ముందు ప్రతి రోగి యొక్క వైద్య పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా అంచనా వేస్తుంది, ప్రతి ఎంపిక యొక్క వాస్తవిక ప్రయోజనాలు మరియు భారాలను వివరిస్తుంది, మరియు రోగి కోరికలను ఉత్తమంగా గౌరవించే మార్గానికి మద్దతు ఇస్తుంది. మీ తల్లిదండ్రుల కిడ్నీలు విఫలమవుతున్నాయని సలహా ఇవ్వబడితే, దీనిని ఒంటరిగా ఎదుర్కోవద్దు. మా నెఫ్రాలజిస్ట్‌లతో సంప్రదింపు బుక్ చేసుకోండి, లేదా మా 24/7 లైన్ 0866-2434849కు కాల్ చేయండి, మరియు మీరు విశ్వాసంతో, కరుణతో నిర్ణయించుకోవడానికి మేము సహాయం చేయనివ్వండి.